傳統(tǒng)PVC輸液器與TPE輸液器的藥物吸附值對比
傳統(tǒng)PVC輸液器的不良影響
1、 PVC輸液器使用的增塑劑DEHP,添加量約35%—40%,在輸液過程中DEHP會遷移出來,隨藥液進入人體。
動物實驗表明,DEHP具有生殖毒性和發(fā)育毒性??蓪е滦坌陨诚到y(tǒng)畸形,具體癥狀表現(xiàn):肛門生殖器距離縮短,睪丸下降不全形成隱睪,尿道下裂,乳頭殘留等。導致雌性陰道開放時間推后,無排卵周期或排卵延遲,卵泡變小和多囊卵巢,動情期縮短及動情間期延長。DEHP還可直接作用于胎兒,也可通過干擾胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。DEHP同時具有致癌性,可致肝癌和睪丸癌。
促進DEHP析出的常見藥物
紫杉醇、鹽酸胺碘酮、脂肪乳、多西他賽、環(huán)丙沙星、頭孢哌酮鈉、氟康唑、甲硝唑、氯霉素、西咪替丁、環(huán)孢素、氫化可的松、氫化潑尼松、醋酸潑尼松注射液等藥物會促進DEHP的溶出。
2、 PVC對醇溶性、脂溶性的藥物具有吸附性,導致藥量不足、療效降低、治療費用增加。
中國藥房2003年第14卷第11期《輸液用塑料制品對藥物的吸附》一文數(shù)據(jù)顯示PVC材質對某些藥物有吸附作用:
3、PVC中含鉛、鉻等多種金屬離子,在輸液過程中進入人體,危害人體健康。
4、PVC中殘留氯乙烯單體,該化合物已被證實是致癌物質(致肝癌)。
5、PVC燃燒可產生致癌的二噁英氣體
TPE輸液器
——不含增塑劑DEHP的非PVC輸液器
主要特點:
1、不含增塑劑DEHP;
2、非PVC材質,對藥物無吸附;
3、不含金屬離子;
4、焚燒不產生能致癌的二噁英。
TPE輸液器與PVC輸液器藥物吸附值對比:
藥物名稱 |
PVC輸液器 |
TPE輸液器 |
硝酸甘油注射液 |
41.1 |
0 |
尼莫地平注射液 |
18.5 |
0 |
卡莫斯汀注射液 |
10.1 |
0 |
地西泮注射液 |
34.6 |
0 |
TPE輸液器與PVC輸液器對比:
指標 |
PVC輸液器 |
TPE輸液器 |
易氧化物(ml) |
≤2.0 |
≤0.1 |
金屬離子(μg/ml) |
鋇、鉻、銅、鉛、錫總含量不超過1 |
無 |
|
鎘含量不超過0.1 |
無 |
酸堿度 |
≤1 |
≤0.01 |
紫外吸光度 |
≤0.1 |
≤0.01 |
蒸發(fā)殘渣(mg) |
≤5 |
≤0.4 |
溶血率 |
≤5% |
≤1% |
細胞毒性 |
≤1級 |
無 |
皮膚致敏 |
≤1級 |
無 |
皮內刺激 |
≤1 |
無 |
適用人群:
(1)取代傳統(tǒng)PVC輸液器用于各類患者靜脈輸液。
(2)新生兒、嬰兒、幼兒等敏感性人群。
(3)青春期前的男性、懷孕期和哺乳期的婦女。
(4)重癥患者、術后患者、老年患者、腫瘤患者、血液病患者、長期輸液患者等
適用藥物:
適用于靜脈輸液的所有藥物
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